Противогрибковое для ногтей на ногах. Противогрибковые мази для ног. Противогрибковые препараты от грибка ногтей
Условием результативного излечения от кожных и ногтевых грибков, предотвращения рецидивов микозов служит применение противогрибковых средств широкого спектра действия. К ним причисляют антимикотики, обладающие активностью в отношении большинства патогенных грибов, провоцирующих грибковые заболевания кожи, волос, ногтей.
Медицина - стандартное лечение грибковой инфекции ногтей. Цели лечения состоят в том, чтобы иметь мало или вообще не иметь побочных эффектов, обеспечить долгосрочное лечение и сократить время лечения. Пероральные лекарства, как правило, предназначены для умеренных или тяжелых или трудно поддающихся лечению грибковых инфекций ногтей. Противогрибковые актуальные лекарства применяются к инфицированному гвоздю и окружающим районам. Актуальные лекарства могут использоваться для легкой и умеренной инфекции, а также для предотвращения заражения инфекции или предотвращения распространения на ногти.
- Противогрибковые таблетки дают наилучшие шансы на лечение.
- Но они также требуют тщательного мониторинга для опасных.
- Но они могут быть не такими эффективными, как пероральные лекарства.
Выбор антимикотиков для лечения поверхностных микозов зависит от вида возбудителя болезни, особенностей иммунитета больного, чувствительности гриба к антимикотику, возможных побочных эффектов.
К противогрибковым препаратам широкого спектра действия относятся лекарственные средства в таблетках, мазях, кремах на основе тербинафина, итраконазола, флуконазола.
Какие препараты подойдут для детей
Для тяжелой ноги спортсмена, которая не улучшается, ваш врач может назначить пероральное противогрибковое лекарство. Пероральные противогрибковые таблетки используются только в тяжелых случаях, потому что они дороги и требуют периодического тестирования на предмет опасности. Нога спортсмена может вернуться даже после лечения противогрибковыми препаратами.
Основные терапевтические свойства антимикотических мазей
Даже если ваши симптомы улучшатся или прекращаются вскоре после того, как вы начнете использовать противогрибковое лекарство, важно, чтобы вы закончили полный курс медицины. Это увеличивает вероятность того, что нога спортсмена не вернется. Реинфекция распространена, и нога спортсмена должна быть полностью обработана при возникновении симптомов.
Итраконазол содержат Ирунин, Итрамикол, Каназол, Орунгал, Румикоз. Тербинафин входит в состав Цидокана, Ламизила, Экзифина, Бинафина.
Флуконазол является активным компонентом препаратов Микосист, Флукозан, Флюкостат, Дифлюкан.
Наружные средства от грибка
Местно при грибке стоп, кистей применяют крем. Эта лекарственная форма обеспечивает быстрое проникновение противогрибкового препарата в кожу.
Лечение грибковой инфекции ногтей зависит от вас. Например, вы можете отказаться от лечения грибковой инфекции ногтей, если ваш гвоздь обесцвечен или поврежден, но не болезнен. Лечение грибковой инфекции ногтей включает использование лекарств и, возможно, удаление пораженного ногтя.
Список недорогих мазей от грибка на ногтях ног
Некоторые люди не уверены, хотят ли они использовать противогрибковые таблетки из-за. Даже после лечения ваши ногти могут выглядеть нерегулярно по форме и внешнему виду. Это может занять год или больше, прежде чем они вернутся к нормальной жизни. Грибковые инфекции ногтей часто возвращаются.
В список кремов от грибка кожи и ногтей входят: Залаин, Экзифин, Бифосин, Батрафен. Кандибене, Канизон, Амиклон, Клотримазол, Ифенек, Травоген, Мифунгар, Атифин, Термикон.
От поверхностного грибка гладкой кожи, крупных складок, стоп, кистей, ногтей используют мази Микосептин, Микокет, Микозорал, Микоспор, Экодакс, Фундизол, Низорал, комплексное лекарство с противовоспалительным, противогрибковым действием Тридерм.
Обычно являются первым выбором для лечения. Они доступны в форме рецепта или без рецепта. Препараты без рецепта обычно проверяются первыми. Для тяжелых случаев ножки спортсмена ваш врач может назначить пероральные противогрибковые средства. Но лечение этим лекарством дорого, требует периодических испытаний на предмет опасности и не гарантирует вылечивания.
Когда вы лечите ногу спортсмена, важно, чтобы вы использовали полный курс медицины. Используя его по назначению, даже после того, как симптомы исчезнут, увеличивается вероятность того, что вы убьете грибы и что инфекция не вернется. Противогрибковые средства без рецепта, как правило, сначала проверяются.
Самостоятельно и в составе комплексной терапии от онихомикоза используют лаки с противогрибковыми свойствами. Самые распространенные из них — Лоцерил, Батрафен, Демиктен, Нейл Эксперт.
Лаки с антимикотиками чередуют при лечении грибка с растворами Микоспор, Экзодерил, Нитрофунгин, Батрафен, Кандид.
Удобной лекарственной формой для лечения кожных и ногтевых грибков является спрей. Поражения кожи, ногтей обрабатывают спреями Фунготербин, Термикон, Ламизил, Канестен, Ламитель, Бифосин, Тербикс.
Тербинафин мазь от грибка ногтей: отзывы
Противогрибковые препараты по рецепту можно попробовать, если лекарства без рецепта не помогают или у вас есть серьезная инфекция. Некоторые из этих лекарств являются актуальными противогрибковыми средствами, которые наносятся непосредственно на кожу. Рецептурные противогрибковые препараты также можно принимать в виде таблетки, которые называются оральными противогрибковыми средствами.
Вы можете не лечить ногу спортсмена, если ваши симптомы не беспокоят вас, и у вас нет проблем со здоровьем, которые повышают риск серьезной инфекции стопы, например. Но незалеченная инфекция носа спортсмена, вызывающая кожу или трещины, может привести к тяжелой форме. Кроме того, если вы не лечите ногу спортсмена, вы можете распространить ее на других людей.
От грибка волосистой части головы лечат шампунями с антимикотиками Кето-плюс, Низорал.
Противогрибковые препараты в таблетках
В капсулах (таблетках) назначают Орунгал, Ирунин, Экзифин, Атифин, Ламизил, Тербизил, Тербинокс, Термикон, Фунготербин.
Если ваши симптомы не улучшились после 2 недель лечения или не исчезли после 4 недель лечения, обратитесь к врачу. Некоторые актуальные противогрибковые препараты работают быстрее, чем другие актуальные лекарства. Все более быстродействующие лекарства имеют схожие показатели лечения. Быстродействующие лекарства могут стоить дороже, чем более медленные, но вы используете меньше этих лекарств для полноценного лечения. Пероральные противогрибковые препараты обычно принимают в течение 2-8 недель.
Поскольку только около половины дистрофий ногтей вызваны грибком, диагноз должен быть подтвержден препаратом гидроксида калия, культурой или гистологией до начала лечения. Более новые, более эффективные противогрибковые средства облегчают лечение онхомикоза. Тербинафин и итраконазол являются терапевтическими средствами выбора. Администрация по контролю за продуктами и лекарствами не указала на флуконазол для лечения онхомикоза, данные о ранней эффективности являются многообещающими. Непрерывная терапия оральным тербинафином наиболее эффективна против дерматофитов, которые отвечают за большинство случаев онихомикоза.
При микозах кожи, вызванных дерматофитами, используют тербинафин. К часто назначаемым лекарствам на основе тербинафина относится Ламикон.
Это противогрибковое средство выпускается в таблетках, в виде мази, спрея. Кроме заболеваний стоп, используется от грибка волосистой части головы, кожных складок, при онихомикозе.
Грибковые кожные заболевания, вызванные дрожжеподобным грибом Candida, лечат противогрибковыми препаратами для наружного применения и системными антимикотиками.
Периодическое дозирование дозы с итраконазолом является столь же безопасным и эффективным, как краткосрочная непрерывная терапия, но более экономичным и удобным. При тщательном контроле у пациентов, получавших новые противогрибковые средства, есть хорошие шансы на освобождение от онхомикоза и его осложнений.
Побочные эффекты лечения противогрибковыми препаратами
Онихомикоз - грибковая инфекция гвоздя, матрицы или пластинки. Тоникеты чаще всего поражаются, чем пальцы ногтей. Частота этой инфекции, вероятно, намного выше, чем от 2 до 14 процентов. Обувь для окклюзии, экспозиция в раздевалке и распространение различных штаммов гриба во всем мире способствовали увеличению частоты онхомикозов. Поскольку он иногда может ограничивать мобильность, онихомикоз может косвенно уменьшать периферический кровообращение, тем самым ухудшая условия, такие как венозный застой и диабетические язвы стопы.
Препаратами выбора при тяжелом рецидивирующем течении кандидоза кожи служат противогрибковые антибиотики амфотерицин В, нистатин, натамицин.
Противогрибковые препараты от грибка ногтей
Грибковые инфекции ногтей или онихомикозы в начальной стадии и в незапущенных случаях лечат наружными противогрибковыми препаратами.
Грибковые инфекции ногтей также могут распространяться на другие области тела и, возможно, на других людей. Дерматофиты, дрожжи и недерматофитные формы могут заражать ногти. Клиническое значение плесени является неопределенным, поскольку они могут колонизировать организмы, которые по-настоящему не патогенны.
Классификация Онихомикоза
Дистальный сухожильный онихомикоз может развиваться в ногтях ногтей, ногти или обоих. Некоторая степень опоясывающего лишая почти всегда присутствует. Восприимчивость к дистальному поверхностному онихомикозу может возникать в аутосомно-доминантном образце внутри семейств. Белый поверхностный онихомикоз вызван некоторыми грибами, которые непосредственно вторгаются в поверхностные слои ногтевой пластины и образуют на пластине хорошо очерченные непрозрачные «белые острова». По мере прогрессирования болезни эти пятна сливаются, чтобы задействовать всю ногтевую пластину.
При поражении менее половины ногтевой пластины используют препараты широкого спектра действия в виде кремов Ламизл, Залаин, лаков с противогрибковым эффектом Лоцерил, Батрафен, Нейл Эксперт, Демиктен, Бельведер.
Гвоздь становится грубым, мягким и рассыпчатым. В равной степени затронуты и ногти и ногти на ногах. Эта форма онихомикоза обычно встречается у лиц с ослабленным иммунитетом и считается клиническим маркером инфекции вируса иммунодефицита человека. Проксимальный сухожильный онихомикоз может также возникать вторично по отношению к местной травме. -. У пациентов с хроническим мукокутогенным кандидозом может развиться кандидозная инфекция ногтей.
Полный дистрофический онихомикоз может быть конечным результатом любой из четырех основных форм онхомикоза. Это состояние характеризуется полным разрушением ногтевой пластины. Поскольку грибы ответственны только за примерно половину дистрофий ногтей, диагноз онхомикоза может потребоваться подтвердить препаратом гидроксида калия, культурой или гистологией. Псориаз, лишайниковый план, контактный дерматит, травма, опухоль гвоздя и желтый синдром ногтей могут ошибочно диагностироваться как онихомикоз.
От грибка на ногах пользуются спреями с антимикотиками Фунготербином, Ламизилом. Онихомикоз лечат растворами для наружного применения, широким спектром действия обладает противогрибковое средство Орунгал.
Действующим компонентом этого средства является вещество итраконазол, активное против всех видов грибов. Орунгал применяется и в таблетках при лечении запущенного онихомикоза при поражении нескольких пальцев грибом, разрушении более чем половины площади ногтевой пластины.
Эпидемия грибков маловероятна, если все ногти или ногти на пальце ноги являются дистрофическими. Техника, используемая для сбора образцов, зависит от места заражения. В дистальном сугунгуальном онихомикозе концентрация гриба наибольшая в ногтевом ложе. Поэтому гвоздь должен быть обрезан коротким, и нужно использовать маленькую лезвию скальпели или жеребца номер 15, чтобы получить образец из гвоздя, как можно ближе к кутикуле. Образец также следует брать с нижней стороны ногтевой пластины.
В белом поверхностном онихомикозе можно использовать лезвие номер-15 или кюретку, чтобы очистить поверхность ногтя или белую область и удалить зараженный мусор. При проксимальном поверхностном онихомикозе здоровая ногтевая пластинка должна быть осторожно удалена лезвием скальпеля номер 15. Резкую кюрету можно использовать для удаления материала из зараженного проксимального ногтевого ложа как можно ближе к лунуле.
При запущенном грибке ногтей назначают Канеспор, в состав которого входит бифоназол и мочевина, Лекарства Залаин, Онабет, содержащие сертаконазолы.
При грибке ногтей местно назначают комбинированный противогрибковый препарат, содержащий мочевину Фунготербин Нео. За счет мочевины крем улучшает доставку лекарств в ноготь, оказывает смягчающее, увлажняющее действие на ногтевую пластину.
При кандидозном онихомикозе инфицированный материал следует собирать с проксимального и бокового края ногтя. Исторически, лечение онхомикоза было сложным. Устно введенный гризеофульвин доступен уже много лет, но его использование ограничено узким спектром, необходимостью длительных курсов лечения и высокой частотой рецидивов. Оральная форма кетоконазола гораздо эффективнее, но несет риск гепатотоксичности.
Онихомикоз уже давно лечится актуальными противогрибковыми препаратами. Однако эти агенты неудобны в использовании, и результаты часто разочаровывают. Лечение с использованием отталкивания ногтей в сочетании с актуальной терапией было несколько более успешным, но этот подход может быть трудоемким, временно отключенным и болезненным.
В случае невозможности лечения противогрибковыми препаратами в таблетках, прибегают к хирургическому удалению ногтя.
Онихомикоз часто сопровождается микозом стопы, кистей, грибком между пальцами. Для лечения этих видов поверхностных кожных микозов используют противогрибковые препараты широкого спектра действия в таблетках – тербинафин, нафтифин.
Противогрибковые препараты в таблетках
В последние годы результаты лечения у пациентов с онихомикозом значительно улучшились, прежде всего, из-за введения более эффективных пероральных противогрибковых препаратов. Существующие данные подтверждают использование этих новых агентов в рамках индивидуальных планов лечения, которые учитывают профили пациентов, характеристики ногтей, заражение организма, потенциальные токсичности и взаимодействия с лекарственными средствами и адъювантные методы лечения.
Триазол и аллиламин противогрибковые препараты в значительной степени заменили гризеофульвин и кетоконазол в качестве препаратов первой линии при лечении онихомикоза. Эти агенты предлагают более короткие курсы лечения, более высокие показатели лечения и меньшее количество рецидивов. Из более новых препаратов наиболее распространены тербинафин и итраконазол, причем флуконазол быстро получает признание. Опубликованные исследования, измеряющие «микологическое лечение» и «клиническое лечение», продемонстрировали эффективность всех трех препаратов.
Грибок стопы лечат также сертаконазолом, кетоконазолом, от ногтевых грибков назначают препараты с бифоназолом и мочевиной.
Побочные эффекты лечения противогрибковыми препаратами
Побочное действие противогрибковых препаратов обычно носит временный характер и по прекращении лечения все нарушения нормализуются. Влияние антимикотиков на организм не всегда сопровождается явными симптомами, такими, как крапивница, расстройство пищеварения, потеря вкуса.
Прием противогрибковых препаратов способен вызвать нарушения функции печени, протекающие бессимптомно и обнаруживающиеся только в результате лабораторных исследований.
Высокий риск лекарственного гепатита наблюдается при приеме кетоконазола. Вместо противогрибковых таблеток с кетоконазолом в настоящее время назначают итраконазол, который обладает меньшей гепатотоксичностью и в то же время отличается более широким спектром действия.
Побочное действие итраконазола обуславливается его способностью взаимодействовать с другими лекарственными средствами.
Побочные эффекты при приеме таблеток внутрь
Прием противогрибковых препаратов в капсулах, таблетках способен привести к нарушению работы пищеварительной системы, повлиять на состав крови, работу почек, вызывать аллергию. Длительное лечение антимикотиками в таблетках оказывает влияние на нервную систему.
Негативное влияние антимикотиков на внутренние органы стараются уменьшить применением щадящих схем приема таблеток (капсул).
При нарушении работы почек пациенту уменьшают дозировку препарата, заменяют противогрибковые препараты в таблетках спреями, мазями, гелями с противогрибковым эффектом.
Имеет значение и время приема противогрибковых препаратов в таблетках. Так, гризеофульвин, итраконазол, кетоконазол принимают во время еды или после приема пищи.
Итраконазол не запивают грейпфрутовым соком из-за риска снижения концентрации препарата в сыворотке крови. Гризеофульвин желательно принимать с жирной пищей, улучшающей всасывание антимикотика в кишечнике.
Для противогрибковых препаратов, содержащих в качестве активного вещества флуконазол, время приема не имеет значения.
Побочные эффекты при наружном лечении
Противогрибковые препараты местного действия иногда вызывают крапивницу, аллергию, спровоцировать раздражение кожи, покраснение, жжение, зуд.
Все эти проявления ограничивается кожным покровом, не оказывают негативного влияния на внутренние органы. В отличие от противогрибковых препаратов в таблетках, мази, кремы допускаются под контролем врача к использованию при беременности, детям младшего возраста.
Противогрибковые препараты для детей
Детям при грибке кожи и ногтей стараются не назначать системные препараты в таблетках. Грибок у детей лечат преимущественно наружными средствами, лишь в исключительных случаях назначают противогрибковые препараты в таблетках, рассчитывая дозу, исходя из возраста и веса ребенка.
Противогрибковые средства при беременности
Во время беременности прием любых противогрибковых препаратов должен контролировать врач. При назначении лекарственных средств учитывается срок беременности и возможный риск для организма женщины и плода.
При беременности допускается пользоваться для лечения грибка противогрибковыми препаратами местного действия — кремами Микоспор, Фунготербин.
Допускается применение при беременности крема Экзифин. Этот противогрибковый препарат содержит тербинафин, обладает широким спектром действия.
Комбинированные препараты при поверхностных микозах
Грибковые инфекции кожи и ногтей часто сочетаются с бактериальным, вирусным заражением. Применение комбинированных препаратов позволяет быстрее устранять симптомы заболевания, достигать цели лечения.
Противовоспалительным и противогрибковым действием обладает мазь Микозолон. Препарат устраняет зуд, аллергические проявления на коже, проявляет активность против грибов-дерматофитов, дрожжеподобных грибков кандида, некоторых видов бактерий.
К комбинированным препаратам от грибка и бактериальной инфекции относятся мази Тридерм, Акридерм, содержащие антибиотик гентамицин и антимикотик клотримазол.
При микозах кожи стоп, туловища, паховой эпидермофитии используется комбинированный крем Травокорт, в состав которого входит противогрибковый препарат изоконазол и глюкокортикостероид, обладающий противовоспалительным, противоаллергическим действием.
Выбор противогрибковых препаратов для лечения поверхностных кожных микозов и грибковых заболеваний ногтей постоянно расширяется.
В стадии разработки и клинических испытаний находятся противогрибковые препараты 4 и 5 поколений, такие, как вориконазол, позаконазол, каспофунгин, фузакандин, циспентацин, коринекандин.
Распространенными современными противогрибковыми препаратами при микозах кожи являются Клотримазол, Экзодерил, Миконазол и Микогель с действующим компонентом миконазолом, Низорал и Дермазол с кетоконазолом.
Лекарственные средства, применяемые для лечения грибковых заболеваний ногтей, делятся на две большие группы:
1. Препараты местного действия.
2. Препараты общего (системного) действия.
Препараты местного действия наносятся непосредственно на пораженный грибком ноготь. При этом концентрация лекарства на поверхности ногтя создается весьма высокая. Такую концентрацию невозможно получить при приеме препарата внутрь, и к тому же лекарственное средство не всасывается в кровь и не оказывает побочного действия. Однако если грибком заражено ногтевое ложе, препарат сквозь твердый ноготь не сможет туда проникнуть. Поэтому при лечении местнодействующими противогрибковыми препаратами часто приходится размягчать ноготь специальными средствами, или даже удалять ногтевую пластинку.
Противогрибковые препараты системного (общего) действия разработаны для приема внутрь и воздействия на возбудитель заболевания – грибок – через кровь. Тогда становится ненужным удаление ногтя, однако возникает опасность неприятных и даже опасных побочных эффектов. Приходится строго контролировать дозировку системных препаратов.
Поэтому самым надежным является комбинированное лечение онихомикоза (грибка ногтей), т.е. совместное применение препаратов местного и общего действия.
Противогрибковые препараты местного действия
В некоторых случаях возможно лечение грибка ногтей одними только местнодействующими средствами, например:
1. Когда развитие болезни еще только начинается.
2. Когда поражена небольшая часть ногтя (меньше половины).
3. Когда поражен только один или два ногтя.
Тогда назначают лечение препаратами местного действия, выпускающимися в виде лака для ногтей. Современные противогрибковые лаки применяются с удалением не всей ногтевой пластинки, но той ее части, которая может быть удалена безболезненно.
Оставшуюся часть ногтя нужно с помощью пилки сделать неровной, шероховатой, чтобы лак легче мог проникнуть через ноготь внутрь, к ногтевому ложу.
Наиболее популярными и эффективными противогрибковыми лаками для ногтей являются Лоцерил и Батрафен.
- Лоцерил наносится на пораженный грибком ноготь 1 раз в неделю. Курс лечения продолжительный: от 6 до 12 месяцев.
- Батрафен наносят чаще – через день. Длительность курса лечения – до 6 месяцев.
- Экзодерил – еще один противогрибковый препарат местного действия. Это не лак. Он выпускается в виде крема, а также жидкости (1%-го раствора). Для лечения грибка ногтей используется именно жидкость. Раствор наносится на ноготь 2 раза в сутки. Курс лечения – до 6 месяцев. После того, как проявления грибковой исчезнут, лечение Экзодерилом продолжают еще 2 недели, чтобы предупредить рецидив.
Противогрибковые препараты общего (системного) действия
Лечение системными противогрибковыми препаратами назначается в трех случаях:1. Когда поражена большая часть ногтевой пластинки.
2. Когда поражено более двух ногтей.
3. Когда местное лечение не принесло ожидаемого эффекта. Эти препараты выпускаются в таблетках или в капсулах для приема внутрь.
Для лечения грибка ногтей применяются следующие системные лекарственные средства:
- Гризеофульвин;
- Тербинафин;
- Кетоконазол;
- Итраконазол (Ирунин);
- Флуконазол (Дифлюкан).
Гризеофульвин
Форма выпуска:
- таблетки по 125 и по 500 мг, а также суспензия;
- Гризеофульвин-форте – таблетки по 125, 250 и 500 мг;
- Ультрамикронизированный гризеофульвин – таблетки 125 мг.
Возможные побочные явления: боли в животе , снижение аппетита, тошнота, изменение вкуса пищи. Также возможна аллергическая реакция – крапивница .
Кетоконазол (Низорал)
Форма выпуска
– таблетки по 200 мг.Суточная доза – 1 таблетка.
Курс лечения: 4-6 месяцев при поражении ногтей рук, и 8-12 месяцев - при поражении ногтей ног.
Побочные эффекты схожи с действием предыдущих препаратов: тошнота, снижение аппетита, рвота; токсическое влияние на печень. Проявление побочных эффектов можно уменьшить, если принимать препарат во время еды или вечером, перед сном.
Итраконазол (Ирунин)
Форма выпуска
– капсулы по 100 мг. Существует несколько схем лечения
грибка ногтей этим препаратом. Возможно лечение 3-х месячным курсом с суточной дозой в 200 мг.
Чаще назначают лечение по другой схеме, так называемой пульс-терапии. При этом увеличивается доза препарата, но сокращается срок лечения: по 400 мг в сутки (2 приема по 200 мг), курс – 1 неделя.
Если поражены ногти рук, проводится 2 курса пульс-терапии, с промежутком между курсами не менее 20 дней. При поражении ногтей ног лечение удлиняется до 3-х или 4-х недельных курсов (в зависимости от тяжести заболевания).
Побочные эффекты – те же, что и у других противогрибковых системных препаратов.
Флуконазол (Дифлюкан)
Форма выпуска
– капсулы в желатиновой оболочке по 50, по 100, по 150 и по 200 мг.Дифлюкан назначают по схеме пульс-терапии . При этом пациент принимает 150 мг препарата 1 раз в неделю. Длительность лечения – до 6 месяцев при поражении ногтей рук; до 12 месяцев – при поражении ногтей ног.
Этот препарат оказывает вредное влияние на , поэтому при длительных курсах лечения врач должен периодически контролировать состояние почек пациента, назначая соответствующие анализы.
Побочные эффекты – тошнота, неприятные ощущения в области желудка.
Все системные противогрибковые препараты противопоказаны при и при заболеваниях печени. Если в процессе лечения у больного возникают признаки поражения печени, препарат немедленно отменяют.
